Tinjauan Kemoterapi

Kemoterapi (juga disebut kemo) adalah jenis pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk merusak dan pada akhirnya menghancurkan sel-sel kanker.

Cara Kerja Kemoterapi

Kemoterapi bekerja dengan menghentikan atau memperlambat pertumbuhan sel kanker, yang tumbuh dan membelah dengan cepat. Tetapi juga dapat merusak sel-sel sehat yang membelah dengan cepat, seperti yang melapisi mulut dan usus Anda atau menyebabkan rambut Anda tumbuh.

Kerusakan sel-sel sehat dapat menyebabkan efek samping. Seringkali, efek samping menjadi lebih baik atau hilang setelah kemoterapi selesai. Kemoterapi bekerja paling baik jika sel-sel kanker tidak pulih sebaik sel-sel normal. Mengeksploitasi perbedaan dalam sensitivitas sel kanker dibandingkan dengan sel normal merupakan pusat perawatan kemoterapi yang efektif.

Apa yang Dilakukan Kemoterapi?

Tergantung pada jenis kanker Anda dan seberapa canggihnya, kemoterapi dapat:

    Menyembuhkan kanker - ketika kemoterapi menghancurkan sel kanker sampai pada titik di mana dokter Anda tidak dapat lagi mendeteksi mereka di dalam tubuh Anda dan mereka tidak akan tumbuh kembali.

    Mengontrol kanker - ketika kemoterapi mencegah kanker menyebar, memperlambat pertumbuhannya, atau menghancurkan sel-sel kanker yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda.

    Meringankan gejala kanker (juga disebut paliatif gejala) - ketika kemoterapi mengecilkan tumor yang menyebabkan rasa sakit atau tekanan - seperti mengurangi batuk, atau rasa sakit dengan mempengaruhi sel-sel kanker yang menyebabkan gejala tersebut.

Kemoterapi Menggunakan

Kadang-kadang, kemoterapi digunakan sebagai satu-satunya pengobatan kanker. Tetapi lebih sering, Anda akan mendapatkan kemoterapi bersama dengan pembedahan, terapi radiasi, atau terapi biologis. Kemoterapi dapat:

    Buat tumor lebih kecil sebelum operasi atau terapi radiasi. Ini disebut kemoterapi neo-adjuvan.
    Hancurkan baik hidder atau deposito yang jelas dari sel kanker yang mungkin tetap ada setelah operasi atau terapi radiasi. Ini disebut kemoterapi adjuvant, dan upaya untuk memperbaiki hasil dari pengobatan lain yang diberikan sebelumnya.
    Bantuan terapi radiasi dan terapi biologis bekerja lebih baik.
    Hancurkan sel-sel kanker yang telah kembali (kanker berulang) atau menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda (kanker metastatik).

Fakta Kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan yang menggunakan obat untuk merusak atau membunuh sel kanker; kemoterapi dapat mengurangi gejala kanker, mencegah kanker menyebar, dan dalam beberapa kasus, menyembuhkan kanker.

Kemoterapi digunakan untuk membuat tumor lebih kecil, menghancurkan sel-sel kanker tersembunyi yang mungkin tetap setelah operasi, membantu terapi radiasi dan terapi biologis bekerja lebih baik, dan menghambat dan / atau menghancurkan sel-sel kanker yang berulang atau telah menyebar ke area lain dari tubuh (kanker metastatik).

Ada banyak lusinan obat kemoterapi yang berbeda; pilihan obat tergantung pada jenis kanker dan situasi kesehatan pasien secara keseluruhan. Ada banyak jenis pusat perawatan kemoterapi; Anda mungkin dirawat di rumah, di kantor dokter, di klinik sebagai pasien rawat jalan, di rumah sakit atau selama tinggal di rumah sakit.

Dosis kemoterapi dan frekuensi perawatan tergantung pada jenis kanker dan seberapa canggihnya, jenis obat kemoterapi, bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap kemoterapi dan tujuan pengobatan Anda; kemoterapi sering diberikan dalam siklus (misalnya, satu minggu kemoterapi dan tiga minggu istirahat / pemulihan).

Manfaat kemoterapi dapat dikompromikan jika pasien melewatkan satu dosis kemoterapi.
Kemoterapi dapat diberikan dalam banyak cara seperti injeksi ke otot, intra-arterial, intraperitoneal, intravena, topikal atau oral; beberapa kemoterapi dapat diberikan melalui port khusus dan / atau pompa.

Kemoterapi mempengaruhi orang secara berbeda; pasien mungkin memerlukan bantuan untuk melakukan kegiatan sehari-hari selama dan setelah beberapa sesi kemoterapi.
Pasien mungkin perlu berbicara dengan majikan mereka tentang bagaimana menyesuaikan diri untuk bekerja karena banyak majikan yang diharuskan oleh hukum untuk mengubah jadwal kerja pasien kemoterapi.

Penting untuk memberi tahu dokter dan perawat Anda tentang obat bebas dan / atau obat resep yang Anda ambil; senyawa ini dapat mempengaruhi perawatan kemoterapi Anda.
Banyak pasien mengalami perubahan tubuh (efek samping seperti kelelahan atau rambut rontok) selama perawatan kemoterapi; kekhawatiran tentang perubahan tubuh harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Perkiraan biaya kemoterapi sangat bervariasi; yang terbaik adalah memeriksa polis asuransi Anda dan mencatat semua biaya perawatan dan klaim asuransi Anda; ini akan membantu Anda untuk memahami semua biaya dan memberikan catatan dalam hal biaya perlu diajukan banding.

Uji klinis agen kemoterapi memungkinkan perawatan baru untuk dikembangkan; manfaat bervariasi dari tidak ada untuk perawatan kanker yang baik dan risikonya adalah bahwa mereka mungkin tidak sebaik perawatan standar; beberapa kemoterapi dalam uji klinis mungkin tidak dilindungi oleh asuransi sehingga penting untuk memahami semua rincian sebelum menyetujui untuk berpartisipasi dalam uji klinis.

Anda harus menyiapkan daftar pertanyaan (lihat teks untuk perincian pertanyaan) dan mencatat dan meminta informasi tercetak tentang kanker Anda dan obat kemoterapi yang mungkin Anda terima; juga, adalah bijaksana untuk mencari tahu bagaimana menghubungi dokter atau perawat dalam keadaan darurat atau setelah jam kantor normal.

Kemoterapi bisa membuat stres bagi beberapa pasien; stres dapat dikurangi dengan bergabung dengan kelompok pendukung, berbicara dengan orang lain tentang kemoterapi, olahraga, dan menggunakan teknik relaksasi. Beberapa efek samping kemoterapi yang umum adalah kelelahan, mual, muntah, penurunan jumlah sel darah, rambut rontok, luka mulut, dan nyeri.

Beberapa efek samping dapat dikurangi dengan obat-obatan, yang lain dapat sembuh selama atau setelah sesi kemoterapi; setiap orang berbeda sehingga sulit untuk memprediksi efek samping dan lamanya waktu mereka akan terjadi - namun, jika demam dan menggigil terjadi, pasien harus dilihat dan dievaluasi oleh seorang profesional medis dengan cepat.

Pencegahan Kanker Serviks

Perubahan pra-kanker

Selama bertahun-tahun, istilah yang berbeda telah digunakan untuk merujuk pada perubahan abnormal pada sel-sel di permukaan serviks. Perubahan ini sekarang paling sering disebut lesi intraepitel skuamosa (SIL). "Lesi" mengacu pada area jaringan abnormal; intraepithelial berarti bahwa sel-sel abnormal hanya ada di lapisan permukaan sel. Perubahan dalam sel-sel ini dapat dibagi menjadi dua kategori.

    SIL tingkat rendah: Awal, perubahan halus dalam ukuran dan bentuk sel yang membentuk permukaan serviks dianggap tingkat rendah.
        Lesi ini bisa hilang dengan sendirinya, tetapi seiring waktu, mereka mungkin menjadi lebih tidak normal, akhirnya menjadi lesi tingkat tinggi.
        SIL juga disebut displasia ringan atau neoplasia intraepithelial serviks 1 (CIN 1).
        Perubahan-perubahan awal di leher rahim paling sering terjadi pada wanita yang berusia 25-35 tahun tetapi dapat muncul pada wanita dari segala usia.
    SIL tingkat tinggi: Sejumlah besar sel prakanker, yang terlihat sangat berbeda dari sel normal, merupakan lesi tingkat tinggi.
        Seperti SIL tingkat rendah, perubahan prakanker ini hanya melibatkan sel-sel di permukaan serviks.
        Lesi ini juga disebut displasia sedang atau berat, CIN 2 atau 3, atau karsinoma in situ.
        Mereka berkembang paling sering pada wanita berusia 30-40 tahun tetapi dapat terjadi pada semua usia.

Sel-sel prakanker, bahkan lesi tingkat tinggi, biasanya tidak menjadi kanker dan menyerang lapisan serviks yang lebih dalam selama berbulan-bulan, mungkin bertahun-tahun.

Seorang wanita harus bertanya kepada profesional perawatan kesehatannya jika dia tidak mengerti bagaimana hasil Pap smear-nya dilaporkan.

Kanker Invasif

Jika sel-sel abnormal menyebar lebih dalam ke serviks atau ke jaringan atau organ lain, penyakit ini kemudian disebut kanker serviks, atau kanker serviks invasif. Kanker serviks terjadi paling sering pada wanita berusia 40 tahun atau lebih, meskipun dapat ditemukan pada wanita yang lebih muda.

Jika hasil biopsi menunjukkan kanker invasif, serangkaian tes akan dilakukan, semua dirancang untuk melihat apakah kanker telah menyebar dan, jika demikian, seberapa jauh. Tingkat penyebaran kanker disebut sebagai stadium kanker.

    Rontgen dada terlihat menyebar ke paru-paru.
    Tes darah dapat menunjukkan apakah hati terlibat. CT scan mungkin diperlukan jika hasilnya tidak pasti.
    Sinar-X khusus atau CT scan dapat digunakan untuk melihat kandung kemih dan organ lain.
    Vagina dan rektum juga diperiksa, kadang-kadang di bawah anestesi.

Tes-tes ini digunakan untuk "tahap" kanker.

    Dengan mengetahui sejauh mana penyebarannya, seorang profesional perawatan kesehatan dapat membuat perkiraan yang masuk akal tentang prognosis seorang wanita dan jenis perawatan yang akan dibutuhkannya.
    Kanker serviks dipentaskan dari stadium 0 (paling awal dan paling tidak berat) hingga stadium IV (penyakit metastatik, lanjut dan paling berat).
    Staging didasarkan pada ukuran dan kedalaman lesi kanker, serta tingkat penyebarannya.

Diagnosis Kanker Serviks

Seperti semua kanker, diagnosis dini adalah kunci keberhasilan pengobatan dan penyembuhan. Mengobati perubahan prakanker yang hanya memengaruhi permukaan sebagian kecil dari serviks jauh lebih mungkin berhasil daripada mengobati kanker invasif yang mempengaruhi sebagian besar serviks dan telah menyebar ke jaringan lain.

Kemajuan terpenting yang telah dibuat dalam deteksi dini kanker serviks adalah meluasnya penggunaan tes Papanicolaou (Pap smear).

    Tes Pap smear dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan panggul reguler.
    Dinamakan setelah ahli patologi yang mengembangkan tes (Papanicolaou), Pap smear adalah cara yang cepat, tidak menyakitkan, dan relatif murah untuk skrining wanita untuk perubahan prakanker atau kanker di leher rahim mereka.
    Sel-sel dari permukaan serviks dikumpulkan pada slide dan diperiksa. Kelainan apa pun yang ditemukan pada Pap smear mengamanatkan evaluasi lebih lanjut.
    Perempuan harus menjalani pemeriksaan Pap setiap tiga tahun dimulai pada usia 21 tahun.
    Wanita antara 30-65 harus menjalani co-testing dengan HPV dan tes Pap smear setiap lima tahun atau tes Pap setiap tiga tahun.
    Tes HPV untuk wanita di usia 20 tahunan masih kontroversial karena sangat lazim tetapi dianjurkan jika Pap smear tidak normal pada kelompok usia ini.

Diagnosis kanker serviks mensyaratkan bahwa sampel jaringan serviks (disebut biopsi) diambil dan dianalisis di bawah mikroskop.

    Sampel jaringan ini dapat diperoleh dengan berbagai cara.
    Biopsi serviks biasanya dilakukan oleh spesialis penyakit organ reproduksi dan seksual wanita (seorang ginekolog).
    Biopsi diperiksa oleh dokter yang mengkhususkan diri dalam mendiagnosis penyakit dengan melihat sel dan jaringan di bawah mikroskop (ahli patologi).

Kolposkopi adalah prosedur yang mirip dengan pemeriksaan panggul.

    Pemeriksaan menggunakan sejenis mikroskop yang disebut colposcope untuk memeriksa serviks. Seluruh area serviks bernoda dengan pewarna yang tidak berbahaya untuk membuat sel-sel abnormal lebih mudah dilihat.
    Kolposkop memperbesar serviks sebanyak 8 hingga 10 kali, memungkinkan identifikasi yang lebih mudah dari setiap jaringan yang tampak abnormal yang mungkin memerlukan biopsi.
    Prosedur ini biasanya dapat dilakukan di kantor dokter kandungan.
    Kelainan ini mungkin merupakan langkah awal dalam serangkaian perubahan lambat yang dapat menyebabkan kanker.

Kadang biopsi yang lebih besar diperlukan untuk sepenuhnya memeriksa kanker serviks invasif.

    Teknik loop electrosurgical excision procedure (LEEP) menggunakan loop kawat elektrik untuk mengambil sampel jaringan dari serviks.
    Prosedur ini sering dapat dilakukan di kantor ginekolog Anda.

Biopsi kerucut dilakukan di ruang operasi sementara seorang wanita berada di bawah anestesi.

    Sampel berbentuk kerucut kecil dari serviks dikeluarkan untuk pemeriksaan.
    Seperti LEEP, prosedur biopsi kerucut menghasilkan sampel jaringan di mana jenis-jenis sel dan seberapa banyak mereka telah menyebar ke area-area yang mendasarinya dapat lebih ditentukan sepenuhnya.

Penyebab dan Faktor Risiko Kanker Serviks

Kanker serviks dimulai dengan perubahan abnormal pada jaringan serviks. Infeksi dengan human papillomavirus (HPV) adalah penyebab hampir semua kanker serviks. Faktor risiko lain yang diketahui untuk kanker serviks termasuk kontak seksual dini, banyak pasangan seksual, merokok, infeksi HIV dan sistem kekebalan yang lemah, dan menggunakan kontrasepsi oral (pil KB).

Jenis HPV berisiko tinggi, virus yang jenisnya berbeda-beda menyebabkan kutil kulit, kutil kelamin, dan kelainan kulit dan permukaan tubuh yang abnormal lainnya, telah terbukti menyebabkan banyak perubahan sel-sel leher rahim yang akhirnya dapat menyebabkan kanker.

Karena HPV dapat ditularkan melalui kontak seksual, kontak seksual dini dan memiliki banyak pasangan seksual telah diidentifikasi sebagai faktor risiko untuk pengembangan lesi serviks yang dapat berkembang menjadi kanker.

Merokok adalah faktor risiko lain untuk perkembangan kanker serviks. Bahan kimia dalam asap rokok berinteraksi dengan sel-sel leher rahim, menyebabkan perubahan prakanker yang mungkin seiring berjalannya waktu menjadi kanker.

Kontrasepsi oral ("pil KB") dapat meningkatkan risiko kanker serviks, terutama pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral selama lebih dari lima tahun. Wanita yang memiliki sistem kekebalan yang lemah, seperti wanita yang terinfeksi HIV, juga berisiko lebih besar untuk kanker serviks.

Wanita yang kelebihan berat badan lebih mungkin mengembangkan bentuk kanker serviks yang dikenal sebagai adenocarcinoma. Faktor-faktor lain yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker serviks termasuk kemiskinan, memiliki tiga atau lebih kehamilan, dan mengalami kehamilan pertama sebelum usia 17 tahun. Riwayat keluarga kanker serviks juga meningkatkan risiko wanita.

Infeksi HPV sangat umum dan tidak menyebabkan kanker pada sebagian besar kasus. Infeksi genital dengan HPV biasanya tidak menimbulkan gejala dan hilang dengan sendirinya. Kadang-kadang, bagaimanapun, infeksi terus berlanjut. Perubahan sebelum kanker atau pada akhirnya kanker serviks hanya muncul ketika ada infeksi persisten oleh salah satu tipe HPV yang terkait dengan kanker serviks dan lainnya.

Kanker Serviks

Rahim (rahim) adalah organ berbentuk botol yang terletak rendah di panggul wanita. Serviks uterus adalah ujung rahim seperti leher botol sepanjang 4 cm. Sementara sebagian besar rahim terletak di panggul, 2 cm lebih rendah dari leher rahim terletak di vagina, di mana ia menghubungkan uterus dengan vagina. Saluran melalui leher rahim, saluran endoserviks, berdekatan dengan rongga uterus.

Kanker serviks terjadi ketika sel-sel permukaan serviks berubah dengan cara yang mengarah ke pertumbuhan abnormal dan invasi jaringan atau organ tubuh lainnya.

Seperti semua kanker, kanker serviks jauh lebih mungkin disembuhkan jika dideteksi dini dan segera diobati.

    Salah satu fitur utama kanker serviks adalah perkembangannya yang lambat dari jaringan serviks normal ke perubahan prakanker (atau displastik) pada jaringan menjadi kanker invasif.
    Perkembangan yang lambat melalui berbagai perubahan prakanker sangat penting karena memberikan peluang untuk pencegahan dan deteksi dini (melalui tes Pap) dan pengobatan.
    Peluang ini telah menyebabkan penurunan dalam insiden kanker serviks selama beberapa dekade terakhir di Amerika Serikat. Namun, lebih dari 12.000 kasus baru kanker serviks terjadi setiap tahun di AS, dan lebih dari 4.000 wanita meninggal setiap tahun karena penyakit tersebut.

Kanker invasif berarti bahwa kanker mempengaruhi jaringan yang lebih dalam dari serviks dan mungkin telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Penyebaran ini disebut metastasis. Kanker serviks tidak selalu menyebar, tetapi yang paling sering menyebar ke kelenjar getah bening regional, paru-paru, hati, kandung kemih, vagina, dan / atau rektum.

Gejala dan Tanda Kanker Serviks

Seperti dalam banyak kanker, mungkin tidak ada tanda-tanda atau gejala kanker serviks sampai telah berkembang ke tahap caner cervical lanjutan.

    Kanker serviks biasanya tidak menyebabkan rasa sakit, meskipun mungkin dalam tahap yang sangat lanjut.
    Gejala yang paling umum adalah perdarahan vagina abnormal. Ini adalah pendarahan dari vagina selain selama menstruasi.
    Keputihan yang tidak normal juga dapat terjadi dengan kanker serviks.

Kisaran kondisi yang dapat menyebabkan perdarahan vagina beragam, berkisar dalam keseriusan, dan bervariasi berdasarkan usia, kesuburan, dan riwayat medis pasien.

    Pendarahan vagina setelah menopause tidak pernah normal. Jika seorang wanita telah mengalami menopause dan mengalami perdarahan vagina, ia harus menemui ahli kesehatannya sesegera mungkin.
    Pendarahan yang sangat berat selama periode wanita atau sering terjadi perdarahan antar periode memerlukan evaluasi oleh profesional perawatan kesehatan.
    Pendarahan setelah hubungan seksual harus dievaluasi oleh profesional perawatan kesehatan.
    Jika seorang wanita mengalami perdarahan vagina yang berhubungan dengan kelemahan atau merasa pingsan atau pusing, atau jika seorang wanita benar-benar pingsan, dia harus pergi ke bagian gawat darurat rumah sakit untuk perawatan.

Empat Hal Penting yang Harus Anda Ketahui Mengenai Kanker

Akui keseriusan diagnosis Anda.

    Anda perlu tahu diagnosis Anda. Karena jika Anda dapat melihat musuh, dan menamai musuh, Anda dapat lebih sering melawannya. Jadi jika Anda merasa nyaman melakukannya, tanyakan untuk melihat X-ray Anda, CT scan, mammogram, pemindaian tulang, dan MRI.
    Cari tahu dengan tepat jenis kanker apa yang Anda miliki, stadium kanker Anda, dan apakah itu telah menyebar.

Luangkan waktu untuk mengambil bidikan terbaik Anda.

    Diagnosis kanker sangat merusak dan bisa melumpuhkan. Kata-kata "Kamu menderita kanker" menguasai indra penilaian dan penalaran kita. Jadi luangkan waktu untuk memikirkan tentang tindakan Anda sebelum Anda bergegas ke perawatan.

    Pada saat kanker telah terdeteksi pada rontgen toraks, telah hadir selama sekitar 5 tahun. Itu terlalu kecil untuk dideteksi. Pada saat mammogram menunjukkan kanker payudara, itu juga telah hadir selama sekitar 5 tahun. Oleh karena itu, tidak ada urgensi untuk segera menjalani perawatan dalam satu atau dua hari diagnosis. Perlu diingat bahwa banyak pilihan pengobatan tidak dapat dibalik. Misalnya, operasi untuk mengangkat payudara bisa menjadi prosedur utama dengan dampak pada rasa citra tubuh Anda. Luangkan waktu Anda untuk bertanya tentang dan memahami pilihan Anda.

    Seperti kebanyakan situasi dalam hidup, tembakan pertama adalah yang terbaik. Jika tim string pertama tidak menang, peluang apa yang dimiliki string kedua? Hal yang sama berlaku dengan kanker. Jika jenis perawatan pertama tidak berfungsi, orang tersebut biasanya lebih lemah dan sakit, membuat keberhasilan pengobatan kedua menjadi rendah. Bukan nol. Tapi rendah.

Pahami opsi perawatan Anda.

    Secara umum, Anda mungkin ditawarkan 1 dari 4 strategi atau kombinasi: operasi, terapi radiasi, terapi biologis, atau kemoterapi. Pastikan Anda memahami apakah kanker berpotensi dapat disembuhkan. Memahami perbedaan antara cukup baik untuk operasi versus apakah kanker tampak dapat dioperasi atau tidak. Yang pertama berarti Anda mampu menoleransi kerasnya operasi. Dioperasi berarti bahwa ahli bedah percaya dia dapat mengangkat tumor. Jika tumor tidak dapat sepenuhnya dihilangkan, jika penyakit ditinggalkan, pandangannya mungkin sangat serius. Dalam arti, semua pasien dapat menjalani operasi, tetapi jika kanker tidak tampak dapat dioperasi sebelum operasi, atau saat operasi tidak dapat dihapus secara keseluruhan, pembedahan mungkin tidak memberikan banyak manfaat.

    Tanyakan kepada dokter tentang pro dan kontra teknik kurang invasif. Sebagai contoh, satu generasi yang lalu, wanita dengan kanker payudara dirawat dengan mastektomi radikal dan seluruh otot dada dan dinding dada diangkat. Saat ini, penghapusan sejumlah kecil jaringan payudara kira-kira sebesar beberapa kotak gula diikuti dengan radiasi dan kemoterapi memberikan hasil yang sama atau lebih baik daripada perawatan yang lebih agresif.

    Ketahuilah semua jenis kemoterapi jika mereka direkomendasikan dan Anda memilih untuk meminumnya. Cari tahu nama-nama obat, efek sampingnya, dan bagaimana mereka akan diberikan, seperti oral melalui pil, oleh IV, atau sebagai pil di bawah lidah. Secara umum, ini bisa menjadi obat beracun dengan efek samping yang signifikan. Anda ingin tahu di depan: Apa manfaat yang saya ditawarkan melalui kemoterapi? Apa artinya ini? Berapa biayanya baik dari segi efek samping dan dolar?

    Dokter dapat menyatakan bahwa kelangsungan hidup meningkat sebesar 50% dengan menggunakan kemoterapi. Sekarang, untuk berita buruk: Jika kelangsungan hidup meningkat dari 2 bulan menjadi 4 bulan dan jika mereka yang tersisa 8 minggu dikaitkan dengan mual, muntah, kelemahan, dan kelelahan, itu mungkin bukan tawaran yang bagus. Cari tahu dengan pasti apa yang Anda mungkin "beli" dari kemoterapi. Tidak setiap pasien mendapat manfaat dari kemoterapi, tetapi semua bisa mendapatkan efek samping. Tawaran penggandaan harapan hidup Anda mungkin hanya terjadi jika Anda mendapat manfaat dari perawatan. Tanyakan apa kemungkinan manfaatnya dan apa manfaatnya. Akankah rasa sakit Anda menjadi lebih baik, ataukah hanya segumpal kanker akan menyusut untuk sementara waktu?

    Masih ada strategi lain, dan itu tidak melakukan apa-apa. Bagi sebagian orang, ini mungkin pilihan terbaik. Kadang-kadang, kita dapat secara aktif dan agresif mengawasi pasien untuk mendeteksi indikasi halus bahwa kanker semakin memburuk. Kanker prostat adalah contoh. Beberapa sel mungkin tidak aktif selama bertahun-tahun, dan perawatannya mungkin lebih buruk daripada penyakit. Dalam beberapa kasus, menunggu dengan waspada merupakan pilihan yang masuk akal untuk dipertimbangkan.

 Pengetahuan adalah obat yang kuat.

     Pelajari bahasa kanker. Pahami penyakit Anda, dan Anda akan menjadi mitra sejati dalam perawatan Anda.
     Internet telah memberi orang akses ke puluhan ribu situs Web yang secara khusus berfokus pada masalah kesehatan. Informasi di Internet dapat menjadi sekutu terbaik Anda atau musuh terburuk Anda. Sebagai sekutu, gunakan informasi dari sumber medis tepercaya untuk menjadikan diri Anda orang terpintar yang pernah ditangani dokter Anda. Berhati-hatilah terhadap situs yang disponsori oleh perusahaan yang ingin menjual produk atau obat kepada Anda. Akses situs Web yang tercantum di bagian berikutnya untuk informasi lebih lanjut. Jika Anda tidak tahu cara menggunakan alat ini, teman dan keluarga pasti bisa membantu. Hati-hati dengan papan pesan. Orang-orang dengan jenis kanker yang sama yang Anda miliki, pada tahap yang sama, dan pada usia yang sama mungkin masih memiliki tanggapan yang sangat berbeda terhadap pengobatan. percaya dokter Anda, ingat bahwa setiap orang berbeda.  

Mitos dan Realitas Kanker

MITOS: Kemajuan untuk orang-orang dengan kanker stadium lanjut telah sangat lambat karena ada konspirasi antara American Medical Association dan perusahaan obat. Beberapa orang dengan kanker dan keluarga mereka berpikir dokter menjaga obat untuk kanker yang tersembunyi sehingga uang dapat dibuat dari perawatan kanker.

KENYATAAN: Apakah ada orang yang berpikir bahwa obat untuk kanker akan tetap dirahasiakan lama? Tentu saja tidak.

    Sekarang, mari kita pikirkan tentang ini sebentar. Perawat terkena kanker. Apoteker menderita kanker. Dokter menderita kanker, seperti halnya anggota keluarga dari para profesional ini. Dengan internet dan modem berkecepatan tinggi, tidak dapat dibayangkan bahwa beberapa ilmuwan yang bekerja dalam isolasi di suatu tempat bunker akan memiliki obat untuk masalah ini.
    World Wide Web dapat menjadi sumber terbaik Anda untuk informasi suara (tetapi juga kadang-kadang repositori untuk beberapa yang terburuk). Obat untuk kanker tidak ada di dunia maya, atau di klinik di Meksiko, atau dengan penyembuh di Filipina.

MITOS: Kita bisa menempatkan manusia di bulan. Kita bisa mengirim roket ke sekeliling Jupiter. Kenapa kita tidak bisa menyembuhkan kanker?

REALITAS: Pertanyaan ini menggarisbawahi kesalahpahaman umum bahwa kanker adalah salah satu penyakit. Padahal, kanker adalah sekumpulan ratusan penyakit. Setiap penyakit memiliki catatan biologis yang unik, dan masing-masingnya dapat disebabkan oleh keadaan yang sangat berbeda. Kanker yang dimulai di payudara adalah penyakit yang berbeda dari kanker yang dimulai di paru-paru, misalnya. Satu "peluru ajaib" tidak akan membasmi semua jenis kanker.

    Sebuah penelitian besar dari University of Chicago menyatakan bahwa kelangsungan hidup dari kanker tidak berbeda dibandingkan dengan 30 tahun yang lalu. Ini adalah pandangan ekstrem karena, pada kenyataannya, orang dengan kanker hidup lebih lama dan jelas memiliki kualitas hidup yang lebih baik daripada generasi yang lalu. Hari ini, 2 dari setiap 3 dari mereka yang didiagnosis dengan kanker hidup lebih dari 5 tahun setelah diagnosis mereka. Pada tahun 1970, ini hanya berlaku untuk sekitar 1 dari 3.
    Kita tahu ini karena beberapa kanker memang dapat disembuhkan, bahkan dalam stadium lanjut seperti kanker testis, limfoma Hodgkin dan non-Hodgkins, leukemia akut pada anak-anak dan orang dewasa, dan pada beberapa jenis kanker lainnya.

MITOS: Jika kita hanya bisa bertahan selama beberapa bulan lagi, obatnya akan ada di cakrawala dan semuanya akan baik-baik saja.

KENYATAAN: Meskipun ada kemajuan spektakuler dalam pengobatan kanker dan meskipun orang hidup jauh lebih lama hari ini daripada di masa lalu dalam sejarah, tidak masuk akal untuk mengharapkan bahwa, dalam tahun-tahun mendatang, akan ada "rudal pencari panas" "atau beberapa vaksin ajaib untuk memusnahkan kanker. Kemajuan melawan kelompok penyakit yang ditakuti ini sangat lambat, tetapi bergerak maju ke arah yang benar.

    Uji klinis dan terapi konvensional menjanjikan, tetapi menyembuhkan tidak mungkin bagi kebanyakan orang dengan kanker stadium lanjut, yang sudah menyebar ke bagian tubuh lain ketika pertama kali ditemukan.
    Tapi apa yang mungkin adalah kualitas hidup yang lebih tahan lama dan juga lebih baik karena kita sekarang memiliki perawatan yang jauh lebih baik untuk jenis kanker dan rasa sakit, mual, dan muntah daripada yang kita lakukan beberapa tahun yang lalu.

Positif Kanker

Setiap tahun, satu juta orang Amerika hancur oleh berita kanker atau penyakit lain yang ditakuti. Yang segera menyusul adalah longsoran salju, gelombang pasang emosi: ketakutan, kemarahan, kebingungan, ketidaktegasan, dan kebutuhan untuk menjangkau anggota keluarga atau orang yang dicintai untuk dukungan dan dorongan. Dalam masa hidup mereka, setengah dari semua pria dan satu dari tiga wanita akan mengembangkan suatu bentuk kanker.

Cukup sering, reaksi pertama seseorang adalah berpikir, "Tidak mungkin, bukan saya. Saya orang yang baik," seolah-olah kanker menghasilkan hukuman untuk masalah yang belum terselesaikan. Ini tidak benar. Kemudian datang kebutuhan yang luar biasa untuk mendapatkan informasi. Dan itu mungkin mengapa Anda membaca ini.

Anda perlu menjadi pasien terbaik dan paling cerdas yang pernah dimiliki dokter Anda, hanya karena Anda perlu.

Bagi kebanyakan orang, kanker dapat disembuhkan atau dikendalikan oleh operasi dan, dalam beberapa kasus, oleh kombinasi terapi radiasi dan kemoterapi. Belum pernah ada prospek pengobatan dan penyembuhan kanker yang begitu diharapkan. Untuk sebagian orang, bagaimanapun, kanker terus menyebar. Ini bisa menjadi perkembangan yang menghancurkan. Mereka yang mengatasi kanker dapat terganggu oleh perasaan marah dan permusuhan, tidak hanya terhadap kanker tetapi juga terhadap dokter dan perawat yang mencoba membantu. Ini adalah reaksi normal.

Ada yang mengatakan: "Jika kanker berkembang, itu berarti saya tidak berusaha cukup keras." Itu tidak pernah terjadi. Sikap memang penting, tetapi tidak seperti yang kita kira. Kami telah belajar dari para survivor kanker jangka panjang yang membutuhkan dukungan sosial dan keterhubungan dalam perjalanan ini.

Diagnosis Stres Paska Trauma yang Terkait Kanker

Bagaimana Dokter Mendiagnosis Orang Dengan PTS terkait Kanker?

Pengalaman kanker lebih dari satu peristiwa yang menegangkan. Kanker dapat melibatkan peristiwa stres yang berulang atau berlanjut dari waktu ke waktu. Pasien mungkin mengalami gejala stres pasca trauma kapan saja dari diagnosis melalui penyelesaian pengobatan dan kemungkinan kekambuhan kanker, sehingga skrining mungkin diperlukan lebih dari satu kali. Metode skrining yang berbeda dapat digunakan untuk mengetahui apakah pasien mengalami gejala PTS atau PTSD.

Pada pasien yang memiliki riwayat PTSD dari trauma sebelumnya, gejala dapat dimulai lagi oleh pemicu tertentu selama pengobatan kanker mereka (misalnya, berada di dalam MRI atau CT scan). Pasien-pasien ini juga mungkin memiliki masalah menyesuaikan diri dengan kanker dan perawatan kanker. Korban kanker dan keluarga mereka membutuhkan pemantauan jangka panjang untuk stres pasca-trauma.

Gejala stres pasca-trauma biasanya dimulai dalam 3 bulan pertama setelah trauma, tetapi kadang-kadang mereka tidak muncul selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sesudahnya. Oleh karena itu, penderita kanker dan keluarga mereka membutuhkan pemantauan jangka panjang.

Beberapa orang yang pernah mengalami kejadian menjengkelkan mungkin menunjukkan gejala awal tetapi tidak memiliki PTSD penuh. Namun, pasien dengan gejala awal ini sering mengembangkan PTSD nantinya. Pasien-pasien ini dan anggota keluarga mereka harus menerima pemeriksaan ulang dan tindak lanjut jangka panjang. Ada banyak kemungkinan pemicu untuk stres pasca-trauma terkait kanker (PTS) pada pasien yang menangani kanker.

Untuk seorang pasien yang menghadapi kanker, trauma spesifik yang memicu stres pasca-trauma terkait kanker tidak selalu diketahui. Karena pengalaman kanker melibatkan begitu banyak kejadian yang menjengkelkan, jauh lebih sulit untuk mengetahui penyebab pasti stres daripada untuk trauma lain, seperti bencana alam atau perkosaan.

Pemicu selama pengalaman kanker mungkin termasuk yang berikut:

    Didiagnosis dengan penyakit yang mengancam jiwa.
    Menerima perawatan.
    Menunggu hasil tes.
    Mempelajari kanker telah berulang.

Penting untuk mengetahui pemicu untuk mendapatkan perawatan.

Pemicu dan Gejala Stres Paska Trauma Terkait Kanker

Gejala stres pasca-trauma terkait kanker dapat dipicu ketika aroma, suara, dan pemandangan tertentu terkait dengan kemoterapi atau perawatan lainnya.

Gejala stres pasca-trauma berkembang dengan pengkondisian.

Pengondisian terjadi ketika pemicu tertentu dikaitkan dengan peristiwa yang menjengkelkan. Pemicu netral (seperti bau, suara, dan pemandangan) yang terjadi pada saat yang sama dengan pemicu yang mengganggu (seperti kemoterapi atau perawatan yang menyakitkan) kemudian menyebabkan kecemasan, stres, dan ketakutan bahkan ketika mereka muncul sendirian, setelah trauma berakhir.

Gejala stres pasca-trauma terkait kanker (PTS) banyak mirip gejala gangguan terkait stres lainnya. PTS memiliki banyak gejala yang sama seperti depresi, gangguan kecemasan, fobia, dan gangguan panik. Beberapa gejala yang dapat dilihat dalam stres pasca-trauma dan dalam kondisi lain termasuk:

    Merasa defensif, mudah tersinggung, atau takut.
    Tidak mampu berpikir jernih.
    Masalah tidur.
    Menghindari orang lain.
    Hilangnya minat dalam hidup.